有一種醫生是專門處理緊急而複雜、困難的 case 如影集 Dr. House 的團隊。這類的案子通常是超乎團隊的經驗，也很難直接從教科書、文獻直接找到對應，需要抽絲剝繭，針對症狀，做出假設(關於症狀的理論)，對症下藥或是進一步化驗、分析，然後重複同樣的過程。當然，所謂的假設必須有理論或是實證基礎，這需要醫生的專業知識。醫生的挑戰是病患面臨生命的危險，時間緊迫。
工程師或管理者也常面對類似的狀況，解決眼前通常是燃眉之急的問題，這裡的挑戰是公司信譽受損、訂單流失，或是部門績效、士氣等。
針對不同的case事後可以檢討處置方法(知識，團隊合作)、設備、流程等，有一點差異是醫療團隊無法事先預測，甚而改善市民的健康。
但是工程師或管理者理論上可以針對問題提出改善措施，降低(移除)問題的發生(機率)。如果做不到(或做不好)，恐怕會變成問題不斷發生，團隊生產力差，士氣低。常見的情況是團隊提出的解決方案能救急卻沒有對症，像是東一個西一個臨時膏藥貼布(patch)，也不再做事後追究，症狀像是不再發作，其實可能只是被掩蓋、圍堵了，並沒有根除，不知道那一天又從別處冒出頭來，同樣的過程又得重複一遍。
可悲的是，這些改善措施通常會需要時間，雖屬重議題要卻非急迫，加上短期內不容易見到績效，人性使然不會出現在優先事項之內，於是團隊陷入問題的循環。
